围观众人中不少人点头,显然认同这个诊断。
赵主任则微微皱眉,他仔细看了看老者的面色和舌苔,又详细问了几个问题,包括咳嗽的时间规律、痰中是否带血丝、口渴与否、二便情况等。
然后才开口道:“胡先生的辨证有理,但还不够全面。老人家除了畏寒、痰白,是否还有午后或夜间发热?痰虽白,是否粘连难出?口干,却不想多饮?”
老者想了想,点头:“好像……下午是有点低热,痰是黏,不好咳,嘴里干,但不想喝水。”
赵主任颔首:“这就对了。”
“此证并非单纯风寒痰饮。观其面色萎黄,绝非新感;痰白而黏,口干不欲饮,是痰湿郁久,稍有化热之象;午后低热,乃湿遏热伏。病机应为‘寒湿郁肺,兼有郁热’。”
“单纯用小青龙汤,恐温燥助热。我建议用苓甘五味姜辛汤合小柴胡汤加减,温化寒饮,兼透郁热。”
赵主任也写下自己的方子,贴在旁边。
两种不同的辨证和方剂并列,顿时引发了围观者的激烈讨论。
“胡先生说得对,就是寒饮!”
“赵主任考虑得更细啊,有郁热!”
“小青龙汤力道猛,见效快!”
“苓甘五味姜辛汤更稳妥,不会出错!”
陈阳等人静静看着,打量着场中其他几个“病人”和跃跃欲试的“医生”,这“草泽医会”,果然有点意思,比医院里的病例讨论会更加“生猛”和“直接”。
这年头还能遇到这样的场面,真的是很难得了。
一边看,曾云辉、于诗韵等人心中也在快速思考。
这个病例,确实存在寒热错杂的可能,两位医生的诊断都有道理,侧重不同。
于诗韵低声道:“我觉得赵主任考虑得更周全一些,抓住了‘郁热’这个细节。”
庄启文点头:“但胡先生用小青龙汤,如果患者确实寒邪重,或许也能取效,只是要密切观察是否化热。”
就在这时,人群忽然一阵骚动,有人高喊:“韩老来了!韩老今天居然来了!”
陈阳循声望去,只见一位须发皆白、身着朴素灰色布衣、手持一根竹杖的老者,在一个年轻人的搀扶下,缓缓走入广场。
老者面容清癯,目光却温润有神,步伐虽慢,却自有一股沉静的气度。
正是江东省中医界的泰斗,国医大师韩济民!
看到韩济民,陈阳心中也有些明白了,估计这个草泽医会的活动能一直坚持下来,和韩济民有着很大的关系。
韩济民的出现,让原本喧闹的广场瞬间安静了几分,随即爆发出更热烈的议论和问候声。
“韩老!”