江城大学附属医院,住院部。
午后的阳光透过百叶窗,在光洁的地板上投下斑驳的光影。
我林寻,正站在阅片灯前,眉头微蹙。
我穿着白大褂,眼神锐利,与我略显青涩的脸庞形成一种奇特的反差——
这是特种兵生涯在我身上留下的印记,一种超越年龄的沉稳和敏锐。
“林寻,还在看王大爷的片子啊?”
一个清脆的声音传来,花瑶端着两杯咖啡走了过来。
“李主任不是都下结论了吗?当地医院误诊,老爷子身体指标一切正常,
可以出院了。”
我林寻没有回头,只是指了指片子上一个极其微小的区域:
“花瑶,你看这里。常规检查,包括我们医院的增强CT、肿瘤标志物,
确实都显示阴性。
李主任他们判定是误诊,从现有标准流程来看,没问题。”
花瑶凑近,仔细看了看:
“没什么特别啊……就是一些正常的组织纹理。”
“正常?”
我林寻摇了摇头,眼中闪过一丝不易察觉的光芒。
在我的视网膜之后,“AI启明”系统正在高速运转。
这不仅仅是简单的速记和信息检索,更是一个强大的分析引擎。
“你忘了我的‘秘密武器’了?”
我不动声色地在脑海中下达指令:
“启明,调用所有早期癌症诊断模型,重点分析患者王XX的所有影像数据、
血液样本的潜在生物标志物,进行深度挖掘。”
“AI启明:指令收到。正在调用早期肺癌、胃癌、肝癌、
肠癌及消化道肿瘤多模态影像诊断模型……分析中……”
速记能力让我林寻能瞬间回忆起患者的所有临床资料:
男性,65岁,因“疑似胃癌”从当地医院转来,伴有轻微腹痛和体重下降。
当地医院的胃镜活检提示有异型增生,高度怀疑癌变。但转到江大附院后,
复查胃镜、全身PET-CT、肿瘤标志物全套,均未发现明确癌灶。
医学专家李晶主任,一位在传统肿瘤诊断领域经验丰富的权威,
在查房后明确表示:
“这是典型的过度诊断,当地医院可能把一些良性增生误判了。
患者目前没有癌症证据,建议出院,定期随访即可。”
周围的几位医生也纷纷附和,认为继续留院检查是对医疗资源的浪费。
“AI启明:分析完成。常规模型未发现明确恶性肿瘤证据。
但在对患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的单细胞RNA测序数据
进行深度挖掘时,发现3个细胞存在特殊的基因突变组合,
涉及3号染色体长臂片段重复及TP53基因的一种罕见错义突变。
该突变模式未被现有早期癌诊断模型收录,但与已知的几种癌前病变的分子特征有部分相似性,
且具有更强的侵袭性基因表达谱。”
“特殊变异……”
我林寻喃喃自语,AI启明的分析结果让他心头一紧。
“很可能是一种新型病症的前期表现,且这种病症会逐渐恶化成癌。”
这个念头如同警钟般在他脑海中敲响。