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第892章 一位可能会误诊的老爷子(1/2)

江城大学附属医院,住院部。

午后的阳光透过百叶窗,在光洁的地板上投下斑驳的光影。

我林寻,正站在阅片灯前,眉头微蹙。

我穿着白大褂,眼神锐利,与我略显青涩的脸庞形成一种奇特的反差——

这是特种兵生涯在我身上留下的印记,一种超越年龄的沉稳和敏锐。

“林寻,还在看王大爷的片子啊?”

一个清脆的声音传来,花瑶端着两杯咖啡走了过来。

“李主任不是都下结论了吗?当地医院误诊,老爷子身体指标一切正常,

可以出院了。”

我林寻没有回头,只是指了指片子上一个极其微小的区域:

“花瑶,你看这里。常规检查,包括我们医院的增强CT、肿瘤标志物,

确实都显示阴性。

李主任他们判定是误诊,从现有标准流程来看,没问题。”

花瑶凑近,仔细看了看:

“没什么特别啊……就是一些正常的组织纹理。”

“正常?”

我林寻摇了摇头,眼中闪过一丝不易察觉的光芒。

在我的视网膜之后,“AI启明”系统正在高速运转。

这不仅仅是简单的速记和信息检索,更是一个强大的分析引擎。

“你忘了我的‘秘密武器’了?”

我不动声色地在脑海中下达指令:

“启明,调用所有早期癌症诊断模型,重点分析患者王XX的所有影像数据、

血液样本的潜在生物标志物,进行深度挖掘。”

“AI启明:指令收到。正在调用早期肺癌、胃癌、肝癌、

肠癌及消化道肿瘤多模态影像诊断模型……分析中……”

速记能力让我林寻能瞬间回忆起患者的所有临床资料:

男性,65岁,因“疑似胃癌”从当地医院转来,伴有轻微腹痛和体重下降。

当地医院的胃镜活检提示有异型增生,高度怀疑癌变。但转到江大附院后,

复查胃镜、全身PET-CT、肿瘤标志物全套,均未发现明确癌灶。

医学专家李晶主任,一位在传统肿瘤诊断领域经验丰富的权威,

在查房后明确表示:

“这是典型的过度诊断,当地医院可能把一些良性增生误判了。

患者目前没有癌症证据,建议出院,定期随访即可。”

周围的几位医生也纷纷附和,认为继续留院检查是对医疗资源的浪费。

“AI启明:分析完成。常规模型未发现明确恶性肿瘤证据。

但在对患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的单细胞RNA测序数据

进行深度挖掘时,发现3个细胞存在特殊的基因突变组合,

涉及3号染色体长臂片段重复及TP53基因的一种罕见错义突变。

该突变模式未被现有早期癌诊断模型收录,但与已知的几种癌前病变的分子特征有部分相似性,

且具有更强的侵袭性基因表达谱。”

“特殊变异……”

我林寻喃喃自语,AI启明的分析结果让他心头一紧。

“很可能是一种新型病症的前期表现,且这种病症会逐渐恶化成癌。”

这个念头如同警钟般在他脑海中敲响。

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