血势已初步得到控制，但王主任的生命体征依旧脆弱，如同风中残烛。

接下来的治疗，才是真正考验精准度和决断力的时刻。

“AI启明，调出变应性肉芽肿性血管炎的最新治疗指南，结合王主任的具体情况，

尤其是他的肝肾功能、血常规以及刚才的免疫指标，

生成初步的药物治疗方案和剂量建议。”

我林寻的声音沉稳，带着不容置疑的专业。

“AI启明：正在检索最新文献及指南...患者王主任，男性，52岁，

目前诊断：变应性肉芽肿性血管炎（Churg-Stras综合征），

伴消化道微血管出血。

肝肾功能基本正常，血常规提示贫血（血红蛋白85g/L），血小板计数正常。

免疫指标：ANCA弱阳性，抗内皮细胞抗体阳性，调节性T细胞比例降低，

IgE升高，嗜酸粒细胞升高。”

“AI启明：初步治疗方案建议：

1.糖皮质激素：甲泼尼龙琥珀酸钠，冲击治疗，每日500g，连续3天，后改为口服泼尼松龙，逐渐减量。

2.免疫抑制剂：环磷酰胺，按体表面积计算，每次0.75g/2，静脉滴注，每3-4周一次。

3.支持治疗：继续纠正贫血，维持水电解质平衡，预防感染...

药物相互作用及副作用预警：环磷酰胺可能导致骨髓抑制、出血性膀胱炎；

糖皮质激素长期使用需注意血糖、血压、骨质疏松等...”

我林寻的大脑飞速运转，将“AI启明”给出的数据与自己扎实的医学知识融会贯通。

“张宇，‘AI医生’的药物精准配比模块，针对王主任的体重、肝肾功能，

对甲泼尼龙和环磷酰胺的剂量再做一次精准测算，并模拟给药后的血药浓度曲线。”

“收到！正在计算...甲泼尼龙500g冲击剂量合适，患者肝肾功能可耐受。

环磷酰胺按其体表面积1.722计算，首次剂量750g，静脉滴注时间应大于1小时，并需充分水化。

血药浓度模拟显示，该剂量在有效治疗窗内，发生严重骨髓抑制的风险较低。”

张宇的声音从平板传来，带着计算机特有的精确。

花瑶在一旁补充道：

“我刚复查了血气和电解质，目前酸碱平衡基本正常，但血钾略低，需要适当补充。

另外，患者长期高强度工作，营养状况可能不佳，后续需要注意营养支持。”