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抢救室的门每隔几十秒就被推开一次。

护士进进出出，脚步声急促得像鼓点。

赵紫萱冲进去的时候，抢救室里已经挤了十几个医护人员。

三张急救床全部占满，每张床上的患者都戴着氧气面罩，心电监护仪发出刺耳的报警声。

急诊科主任老郑站在最前面，满头大汗，声音沙哑。

“肾上腺素一毫克静推！多巴胺微泵！都他妈快点！”

赵紫萱快步走到最近的一张急救床前。

患者是一个五十多岁的中年男人，面色灰白，嘴唇发紫，颈静脉怒张。心电监护仪上的波形紊乱得像鬼画符。

她拿起床头的病历夹，扫了一眼。

“血压62/40，心率138，血氧79……”她的眉头拧成了一个结，“老郑，强心剂打了多少了？”

“三轮了。”老郑的声音里带着绝望，“该用的都用了。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素，全都打下去了，跟往水缸里倒水一样，一点反应都没有。”

赵紫萱的心沉了下去。

三轮强心剂都没反应？

这不正常。

极度不正常。

她快步走到另外两张急救床前，翻看了病历。

三个患者的症状几乎完全一样：急性心力衰竭，心肌酶谱暴增，BNP飙升到万以上，心脏彩超显示弥漫性心肌运动减弱。

但没有冠脉堵塞。

没有瓣膜病变。

没有心包积液。

所有常见的心衰诱因，一个都没有。

“这到底是什么病？”老郑一拳砸在推车上，“干了三十年急诊，从来没见过这种情况！十几个人同时心衰，而且临床表现一模一样！”

门外又送进来两个。

护士推着担架冲进来，上面的老太太已经快没了意识，嘴巴张着，发出微弱的呻吟。

“郑主任！又来了两个！都是同一个社区的！”

老郑的脸白了。

同一个社区。

同一种症状。

同一个时间段爆发。

“传染病？”他下意识地说。

“不像。”旁边的内科医生摇头，“血常规白细胞不高，CRP正常，不像感染。而且心衰不是传染病的典型表现。”

“那到底是什么？！”

没有人能回答。

走廊里的家属越来越多。

哭声、喊声、怒骂声混成一片。

“我们家老爷子怎么了？到底能不能治？”

“医生！你们倒是说话啊！”

“我要找院长！你们这什么医院！”

赵紫萱关上了抢救室的门，隔绝了外面的嘈杂。

她闭了闭眼，深吸一口气。

冷静。

必须冷静。

她重新拿起第一个患者的心电图，一条一条地看。

ST段弥漫性压低。T波广泛倒置。没有典型的心梗波形，但心肌损伤的证据确凿。

更诡异的是，这种损伤的模式不像缺血性的，倒像是……

“毒性损伤？”赵紫萱喃喃自语。

她猛地转头。

“老郑！立刻给所有患者采血做毒理学全套！重金属、有机磷、乌头碱、雷公藤……全查！”

“毒理学？”老郑愣了一下，“你怀疑中毒？”

“我不确定。但这不是普通的心衰！”

她的脑子飞速运转。

十几个人。同一个社区。同一种症状。同时爆发。

如果不是传染病，那就只有两种可能。

要么是环境毒物暴露。

要么是……他们吃了同一种东西。

赵紫萱的手猛地一抖。

同一种东西。

她忽然想起来了。

刚才在日料店里，林烨说的那句话。

“如果是普通的心脏病突发，不可能十几个人同一时间出现完全相同的症状。除非他们在近期接触了同一种东西。”

他早就知道了？

不，不是知道。

是推断出来了。

那个男人，在听到电话的第一秒钟，就已经判断出了真相。

赵紫萱的手在发抖。但不是恐惧。

是后怕。

如果林烨的判断是对的……

如果这些患者真的是中毒……

那普通的强心剂不但救不了人，甚至可能加速死亡。

因为肾上腺素会加速心脏负荷，而如果心肌本身已经被毒素侵蚀，增加负荷只会让它更快崩溃。

“停药！”赵紫萱猛地喊了一声，“所有强心药全部停掉！”

“什么？！”老郑以为自己听错了，“心衰病人停强心药？你疯了？！”

“听我的！这不是普通心衰，这是中毒性心肌损伤！强心药会加速心肌崩溃！”

“你有什么证据？！”

赵紫萱张了张嘴。

她没有证据。

她只有林烨在车上说的那句话。

而那句话，在任何一个医疗法庭上都不会被采纳。

但她的直觉告诉她，那个男人不会错。

从她认识他的第一天起，在医学上，他从来没有错过。

“我……”

就在这时候，抢救室的门被人从外面推开了。

不是护士。

是林烨。

他站在门口，手插在裤兜里，目光平静地扫过抢救室里的混乱场面。

“不能用肾上腺素。”

他的声音不大，但清晰地穿透了所有的嘈杂。

“你想让他们死得更快吗？”

所有人的目光同时转向了门口。

老郑第一个反应过来。

“你谁？这是抢救室！闲杂人等出去！”

林烨没动。

他的目光从第一张急救床扫到第三张，最后停在了心电监护仪上。

“ST段弥漫性压低，T波广泛倒置，但没有典型的急性心梗Q波。心肌酶谱暴增但肌钙蛋白的峰值出现时间不对。”