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路上遇见的医护人员都有些诧异的看着眼前的一幕。
怎么看怎么觉得古怪。
就怎么说呢?陆院长看起来有点像街溜子。
由于钱明的腿稍微短一点,又比陆恒年长,步伐要迈得稍快一点才跟得上,看起来就有点像伪军的师爷。
来到病房门口橘子也吃完了,陆恒将橘子皮随手一扔,精准命中垃圾桶。
病房里传出一阵阵的争吵声。
推开病房门,争吵并没有因为陆恒的突然出现停止。
陆恒对此并不在意,自顾自的走到病床前拿起检查报告和片子看了起来。
陆恒的举动引起了所有人的注意,反而让争吵停了下来,都齐齐地望向他。
陆恒放下手中的报告,扫了眼床头的用药记录。
“把硝酸甘油和美托洛尔停了。”
钱明有些不明白。
“陆院!这是?”
陆恒目光扫过监护仪上的各项数值:
“下午准备开胸。”
一句话落下,患者和他老婆还没觉得什么。
一直和患者家属掰扯的护士长杨娇、主治医生陈铭却懵住了。
钱明整个人也是一僵。
“陆院?下午?!”
他喉头滚动,有些结巴。
这是二尖瓣成形术后继发重度关闭不全、纵隔广泛致密粘连、慢性重症心衰的二次返修心脏手术。
这种高风险手术,他们县二院连开胸的资格都没有,放在那些顶级三甲也会术前调理三五天,优化心功能、稳住循环后才敢开台。
陆院他到底在想什么?
陆恒重新拿起心超报告,指尖点在报告上左室扩大、重度反流的结论处。
“患者是慢性容量超负荷心衰,左心室已经出现不可逆的心肌拉伸损伤。现在每多拖延半天,扩张的心室壁就会越来越薄,心肌纤维化持续加重。”
等慢慢用药物调理几天,心肌也彻底失去收缩能力,就算打开胸腔,修好瓣膜,心脏也跳不动了,手术毫无意义。”
说完把手里的单子一扔。
“立刻停用硝酸甘油、美托洛尔。”
“呋塞米20毫克静脉推注。硝普钠微量泵避光持续输注,从小剂量滴定,严控血压,不能把血压降得过低。”
“什么!!”
“你说什么??”
患者的老婆立刻冲到陆恒面前,不可置信的望着他。
刚刚她什么也没听懂,但心脏也跳不动了那句话是听得真真切切。
“医生,你说我们家老赵心脏要跳不动了?还有得救吗?”
钱明也有些慌了,心脏一旦出现大面积纤维化就只有一条路,心脏移植。
这时候这么紧急,去哪里找心脏配型?
但现在开胸,以患者当前的身体状况,各种并发症不说,光心脏能不能复跳都是问题。