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第981章 口淡无味似嚼蜡,温胆汤里加砂仁(1/1)

葆仁堂的玻璃门被推开时,风铃“叮铃”响了两声。进来的是位头发花白的老太太,手里攥着块没吃完的馒头,边嚼边叹气:“大夫,您给瞧瞧,我这嘴啊,淡得像喝白开水,吃啥都没味儿,连红烧肉都跟嚼棉花似的,这日子没法过了。”

陈砚之刚给前一位患者写完药方,抬头示意老太太坐下:“张奶奶,您这口淡多久了?除了没味儿,还有别的不舒服吗?”

老太太往诊凳上一坐,掰着手指头数:“快俩月了!刚开始以为是感冒没好利索,后来感冒早好了,这嘴还是淡。不光没味儿,还总觉得嘴里黏糊糊的,舌头像裹了层浆糊,早上起来尤其明显,得使劲漱口才舒服点。”

林薇递过一杯温水:“奶奶您先喝点水,伸舌头我看看。”

老太太张开嘴,舌头胖大,边缘还有明显的齿痕,舌苔白腻得像抹了层奶油。林薇又按了按她的手腕,眉头微蹙:“脉滑得像沾了水的棉线,沉在底下摸不太清。”

陈砚之接过脉枕,指尖搭上去片刻,抬头对林薇说:“痰湿困脾,脾阳被遏住了。你还记得刘渡舟先生那个‘口淡症’的医案吗?患者也是吃啥都没味儿,刘老用了温胆汤加砂仁,三剂就见效。”

林薇眼睛一亮:“记得!那患者说自己‘食不知味,如同嚼蜡’,跟张奶奶这情况一模一样。”

“啥汤?温胆汤?”老太太没听清,凑过来问,“我这不是胆小啊,就是嘴淡,喝这汤管用?”

陈砚之笑着解释:“这汤名带‘胆’,其实跟胆子大小没关系,主要是清胆和胃、化痰湿的。您这嘴淡,是因为痰湿堵着脾胃,脾没力气运化,自然尝不出味道。就像湿地里的庄稼,根泡在水里,哪还长得起来?”

爷爷端着紫砂壶从里间出来,听见这话接了句:“刘老当年治这病,特意在温胆汤里加了砂仁,说这东西能醒脾,像给闷着的脾胃扇扇风,让它活络起来。”

“对对,”陈砚之拿起笔写药方,“竹茹12克,清胆和胃,先把痰湿的‘热头’压下去;枳实10克,陈皮10克,这俩是化痰湿的主力,像两把小刷子,把黏在脾胃上的痰湿扫掉;茯苓15克,健脾渗湿,给脾胃铺层‘防滑垫’,免得痰湿再黏上来;生姜3片,大枣3枚,护着点胃气,别让药太冲;最后加砂仁6克(后下),这是醒脾的关键,得等其他药快煎好前五分钟再放,劲儿才足。”

老太太盯着药方皱眉头:“这里头没甜的?我听说药补不如食补,要不我回家炖点鸡汤补补?”

“可别,”林薇赶紧摆手,“您这痰湿重,喝鸡汤就像给湿地倒水,越补越堵。等嘴有味了,再炖不迟。现在啊,得先把脾胃里的‘积水’排出去。”

爷爷往紫砂壶里续了点热水,慢悠悠道:“喝这药头两天,可能会觉得嘴里更淡,甚至有点发苦,那是痰湿被药撵得‘闹腾’呢,别慌。等拉几趟稀,把痰湿排出去,保准吃嘛嘛香。”

“拉稀?”老太太有点犯怵,“那不成拉肚子了?我这把老骨头可经不起折腾。”

陈砚之连忙安抚:“不是真拉肚子,就是大便会比平时稀点,次数多一两回,把黏糊糊的痰湿排出去就好了,跟平时闹肚子不一样,不会虚得慌。这叫排病反应,说明药起作用了。”

“对对,”林薇补充,“您要是拉完觉得肚子松快了,嘴里反而会先透出点味儿来,那就是快好了。”

老太太这才接过药方,嘟囔着:“行吧,听你们的。要是喝完还没味儿,我可再来找你们啊。”

“随时来!”陈砚之笑着挥手,“保证让您三五天就想啃红烧肉。”

老太太走后,林薇收拾着诊桌,跟陈砚之打趣:“刘老这温胆汤加砂仁,您记得比自己生日还清楚,是不是偷偷背医案了?”

陈砚之挠挠头,不好意思地笑:“上次看您对着医案琢磨半天,就跟着记了几句……”

爷爷在一旁听得乐,呷了口茶道:“记医案不如记道理,你们现在能把‘痰湿困脾’的理儿说明白,比背一百个医案都管用。”

阳光透过窗玻璃,落在摊开的医案上,“温胆汤加砂仁”几个字被晒得暖烘烘的。林薇看着陈砚之认真誊抄药方的侧脸,忽然觉得,这葆仁堂的药香里,不光有草木气,还藏着年轻人慢慢扎根生长的劲儿——就像那砂仁,看着小,醒脾的力道却一点不含糊。

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