开胸器缓缓撑开胸廓，暴露在视野中的心脏并未如预想中那般清晰可辨。

胸骨与心包紧密粘连在一起，淡白色的纤维结缔组织像一张致密的网，将两者牢牢缠绕，看不到一丝缝隙。

王潇握着分离钳轻轻试探，指尖能清晰感受到器械触碰到粘连组织时的滞涩感。

“胸骨心包粘连严重，无法直接分离。”

手术室里的气氛紧张了起来，巡回护士直接去给病人家属下达了术中紧急情况知情同意书。

祝春华俯身凑近术野，目光扫过粘连部位：“不能用锐器切割，粘连处极有可能包裹着动脉分支，一旦误伤，会引发大出血。”

王潇缓缓点头，指尖调整分离钳的角度，放弃了便捷的锐性分离，转而采用钝性分离的方式。

他用分离钳的钝端，凭着指尖的触感一点点挑拨、松解那些粘连的纤维组织。

动作必须轻、慢、准，每动一下都要仔细感知组织的反馈，稍一用力就会撕裂隐藏在下方的血管。

汗水顺着他的额角滑落，薛佳几次为他擦汗，他都浑然不觉，所有的注意力都集中在术野那方寸之间。

时间在无声中缓缓流逝，每一次微小的分离都伴随着无形的风险。

助手不时用生理盐水冲洗术野，保持视野清晰。

整整四十分钟，王潇的手臂早已酸胀，直到最后一丝粘连被松解，心包得以完整暴露。

王潇才微微松了口气：“体外循环准备，建立通路。”

体外循环机的嗡鸣声渐渐响起，心脏彻底停跳，术野彻底安静下来。

王潇却再次陷入了困境，打开的心包内部一片混乱，粘连的组织破坏了心脏原有的解剖结构。

顺着上次手术的切口切开，瓣口的位置模糊不清，原本应该清晰可辨的瓣膜痕迹，被增生的纤维组织掩盖得严严实实。

王潇脑海里飞速闪过各种解剖图谱，却始终无法将眼前的景象与记忆中的结构对应起来，内心涌起一丝慌乱。

“别慌。”祝春华轻轻拍了拍王潇的肩膀，目光落在心脏里那枚渗漏的人工瓣上。

“忘了术前讨论的重点？患者的人工瓣位置是固定的，你可以依靠人工瓣的边缘，反向寻找瓣口的原始结构。”

这句话瞬间点醒了陷入迷茫的王潇，他深吸一口气，目光紧紧锁定那枚色泽暗沉的人工瓣，用组织剪小心翼翼地剥离人工瓣周围的粘连组织，再一点点将人工瓣切除。

当人工瓣被完整取出的那一刻，王潇倒吸了一口凉气。

原本应该光滑平整的瓣环，已经被严重的钙化侵蚀。

灰白色的钙化斑块层层堆叠，质地坚硬，像一圈扭曲缠绕的珊瑚，牢牢附着在瓣环上，甚至已经渗透到瓣环的深层组织。

“钙化太严重了，瓣环结构已经被彻底破坏。”王潇低声说道。

一旁的二助李薇语气里带着一丝绝望：“这种情况，咱们从来没处理过，难度太高了，还是赶紧联系林主任吧，他经验丰富，或许有办法。”

这句话引来了众人的附和：“是啊，王医生，咱们硬来，万一出了差错，就真的回天乏术了，还是请林主任过来吧。”

王潇没有说话，他的手指轻轻触碰着那坚硬的钙化斑块，指尖能感受到瓣环下方的质感，也能清晰地看到钙化侵蚀后，瓣环上那些细小的破损。

他抬起头，目光坚定地看着众人，语气沉重却异常坚定：“不能等。林教授完成心脏移植，至少需要两个小时。

患者的心肌已经承受了长时间的缺血缺氧，体外循环也不能无限时维持，再等下去，就算林教授来了，也回天乏术。我们必须现在就做，没有退路。”

祝春华看着王潇坚定的眼神，缓缓点头：“我支持你，有任何问题，我们一起扛。钙化斑块只能一点点撬下来，动作一定要轻，避免瓣环彻底破裂。”